'Oorsmeergate': artsen declareren torenhoge rekeningen voor eenvoudige behandelingen

Een KNO-arts van het ZorgSaam-ziekenhuis in Terneuzen rekende voor het uitspuiten van een oor € 1066,73. Dezelfde behandeling kostte in het ziekenhuis een jaar eerder slechts € 110. De patiënt raakte het eigen risico kwijt. Toen hij bij zorgverzekeraar Achmea de nota opvroeg bleek daaruit dat de zogeheten DBC-code was gebruikt voor 'een microscopisch oortoilet' en het verwijderen van poliepen'. Volgens de patiënt is alleen wat oorsmeer verwijderd. Hij diende een klacht in bij de Ombudsman Zorgverzekeringen en bij de Volkskrant-rubriek Op=Op. Het indienen van hoge declaraties voor relatief eenvoudige behandelingen gebeurt regelmatig, schrijft . Zo kreeg de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA), de toezichthouder op de zorgsector, in 2011 meer signalen over te hoge rekeningen, en niet alleen voor simpele ingrepen. Dat 'upcoden' van declaraties drijft de toch al stijgende zorgkosten nog meer op. De NZA doet onderzoek naar te hoge declaraties.

Bron(nen): de Volkskrant